Лікарі та медсестри в Німеччині годинами працюють за комп’ютером – з формами, реєстрами та документацією. Водночас не вистачає персоналу для пацієнтів. “Я проводжу близько 80% свого робочого часу за комп’ютером, а не з пацієнтом”, — розповідають працівники лікарень. Навіть дані, які вже були задокументовані, часто вводяться повторно: для компаній медичного страхування, для забезпечення якості, для різних баз даних. Багато лікарів годинами зникають у своїх кабінетах суто для цього. Їхній щоденний розпорядок виглядає так: друкувати, клікати, зберігати — замість того, щоб лікувати пацієнтів.
Масштаби тиску ілюструє опитування, проведене Національною асоціацією лікарів державного медичного страхування серед майже 32 тис. лікарів, які працюють у лікарнях: понад 90% з них відчувають себе перевантаженими бюрократією. Це яскраво видно у щоденній лікарняній практиці: документація займає все більше часу.
Фото – Etactics/Unsplash
Не тільки лікарі, а й медсестри активно залучені. “Якщо пропустити годину догляду, я, можливо, фактично перебуваю з пацієнтом лише 10-15 хвилин, — каже Маріон Пліт з команди медсестер відділення травматологічної хірургії лікарні Дармштадта.
Експрес-опитування, проведене Німецьким інститутом лікарень (DKI) у вересні 2025 року, ілюструє масштаби традиційних вимог до документації: лікарі та медсестри витрачають в середньому близько трьох годин на день на ведення документації та ведення обліку – понад третину свого робочого часу.
Наслідки є значними: згідно з опитуванням, документація займає еквівалент повного робочого часу приблизно 66 тис. лікарів та 137 тис. медсестер – із загальної кількості приблизно 176 тис. лікарів та 391 тис. медсестер у німецьких лікарнях.
Іншими словами, якби навантаження на документацію було зменшено, десятки тисяч працівників з медичного персоналу могли б мати більше часу для пацієнтів. Крім того, 88% лікарень, опитаних в опитуванні DKI, повідомили, що їхнє навантаження на документацію нещодавно тільки збільшилося.
Якщо бюрократія коштує стільки часу та грошей, чому б просто не позбутися її? Це не так просто.
ЧИ ІСНУЄ РІШЕННЯ ПРОБЛЕМИ?
Бюрократія також служить для захисту пацієнтів, стверджує Стефан Кюль, організаційний соціолог з Білефельда: якщо під час операції щось піде не так, має бути можливість довести, що певні процедури були дотримані та що пацієнт дав свою згоду.
“Це здається надто бюрократичним, бо ці документи не потрібні в 99% випадків, — розповідає Кюль, — але це стає надто важливим у той момент, коли щось таки трапляється”.
Національна рада з регуляторного контролю (дорадчий орган уряду Німеччини) також зазначає, що бюрократія часто виникає через бажання гарантувати найвищі можливі стандарти безпеки та якості, але це часто призводить до необхідності витрачати надто багато ресурсів.
Бюрократія захищає пацієнтів, але водночас тримає лікарів та медсестер подалі від них. Ця дилема є реальністю повсякденного життя в Німеччині.Ключове питання: скільки бюрократії може собі дозволити система, яка в першу чергу призначена для одного – лікування?
*
Фото на головній сторінці – valelopardo/Pixabay
